Suponha que um paciente tenha um pulmão em colapso e não consiga expelir CO₂ numa velocidade normal. A compensação crônica a essa condição envolveria: 

 

A.	aumento da atividade de anidrase carbônica.  A anidrase carbônica não pode ajudar porque ela não altera o equilíbrio da reação. Como o defeito primário é respiratório, a compensação precisará envolver o rim.
B.	retenção de H+ no rim.  Isso pioraria as coisas, aumentando a acidose provocada pela acumulação de CO2.
C.	retenção de HCO3- no rim. A diminuição da excreção renal de bicarbonato aumentará o nível desse íon no sangue. Uma elevação controlada do nível de bicarbonato, em paralelo com o aumento do nível de CO2 causado pelo pneumotórax, mantém constante a razão bicarbonato/CO2, mantendo, portanto, um pH normalizado.
D.	expulsão de HCO3- no rim.  A diminuição da [HCO3-] empurraria a reação para a direita, causando um aumento da [H+] e o agravamento da acidose respiratória.
E.	mudança para o metabolismo anaeróbico.  À exceção do músculo esquelético durante o exercício intenso, o organismo humano não tem como mudar para um metabolismo anaeróbio.